腺病毒,1953年被发现的一类无包膜的双链DNA病毒,它拥有二十面体的衣壳,直径为70~100nm,内部包裹着病毒的遗传物质。腺病毒能够在环境表面长时间存活(通常超过7日)。腺病毒无包膜,故能抵抗脂溶性消毒剂,但可被高温、甲醛或漂白剂(次氯酸钠)灭活。
腺病毒流行病学特点
传染源
人腺病毒感染患者和隐性感染者是传染源。
传播途径
通过飞沫传播、接触传播和粪口传播等途径从患者和隐性感染者传播给他人。
人群易感性
人群普遍易感,感染后大多症状轻微或无明显症状,但免疫系统功能较弱或慢性呼吸系统疾病、心脏病等患者感染后引发严重疾病的风险较高,可出现重症和危重症,甚至死亡。
腺病毒怎么传播的?
腺病毒的传播途径多种多样,包括飞沫传播、接触传播和粪口传播等。当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,病毒会随着飞沫传播到空气中,被其他人吸入后就会感染。此外,如果接触了感染者的分泌物或污染的物品后,再触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,也会引发感染。患者粪便中的腺病毒可以污染水源、餐具、茶具、食品、衣物、玩具等物品,若健康人接触,就会使病原体进入人体。
急性上呼吸道感染
表现为发热、咽痛,乏力、头晕、头痛等。发热多为39-40℃高热,但热退后一般精神食欲影响不大;不同程度扁桃体肿大,可有点片状灰白色分泌物,睡眠中不同程度打鼾,常常误以为鼻炎;双侧颈部淋巴结可轻度肿大(绿豆至黄豆大)。自限性病程,一般病程常为5-7日,但部分症状可持续2周。
肺部感染
表现为连续高热,且在38.5℃以上,咳嗽加重,咽部症状明显,伴或不伴呼吸急促、胸闷。
眼部感染
65%~90%的病毒性结膜炎是由腺病毒感染引起,可出现眼红、眼干、眼痒,畏光,眼睑水肿,流泪等表现,具有自限性,部分可引起视物模糊,暂未发现永久性视力损伤。
胃肠感染
主要表现为腹泻,呈水样便或稀便,少数可排出黏液,常伴呕吐。初次感染后,腺病毒可能经粪便持续排出数月。
诊断
临床症状+腺病毒的核酸检测
治疗
目前对于腺病毒感染并没有特效的抗病毒药物,主要是对症支持治疗。同时,保持充分的休息、充足的水分摄入和良好的心态也是非常重要的。
腺病毒怎么预防?
切断传播途径
目前预防腺病毒感染的关键在于切断传播途径。
首先,保持良好的个人卫生习惯是非常重要的,如勤洗手、避免用不洁净的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴等。其次,保持室内空气流通和清洁,定期消毒常用物品。此外,避免去人群密集的场所或接触有疑似症状的人也是预防腺病毒感染的有效措施。
来源:武汉儿童医院西院暨经开妇幼
【编辑:缑曼】
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