啪、咔咔、咯噔……有些人的关节“话很多”，你是否有这样的体验，久坐后扭扭脖子会发出“咔咔”的弹响声，猛然站起来时膝盖也会发出清脆的“啪啪”声。

偶尔“咔”一声倒没觉得有什么，经常且多部位一起“咔咔响”不禁让人怀疑，这是关节移位了？还是缺钙呢？到底为什么关节会有响声呢？经常弹响会导致关节炎吗？协和骨科医生带您了解关节弹响那些事。

在我们活动、运动时，关节突然发出“咔咔响”的现象，医学上叫做：

人体关节的活动就好比是机械结构的运动，有旋转、滑动、摩擦等，于是便产生了响声。因为关节腔内关节液具有润滑的作用，同时关节软骨也有吸收震荡的缓冲作用，所以在大多数情况下，人体关节稳定而适度地活动并不会引起弹响，或者弹响声音较小不易听到，但是当人体关节长时间处于一个姿势或者受到损伤时，这种声音就会放大被听见。

这种转动脖子、扭扭腰、下蹲起身、按按手指关节，并发出“咔咔咔”的关节弹响，这是一种生理性弹响，单纯响声没有明显的疼痛和活动受限，不需要特别在意。

实际上，关节弹响它与是否缺钙没有关系。关节为什么会发出弹响声？目前还没有明确的定论，但国内学者认为可能有以下三种原因：

关节腔内气泡爆裂

关节腔是一个密闭腔，当关节静止时，各种压力处于一种静态平衡。当关节活动时，关节腔内的负压增大，同时滑液急速产生小气泡，当关节恢复原位时气泡爆裂，就会发出“咔哒”声响。

关节内滑液不足

如果人经常不活动，滑膜缺少外界的刺激，关节内的滑液就会变少。当缺少润滑，关节突然活动时，关节面之间就可能轻微摩擦发出声响。

关节韧带摩擦声

当一个姿势保持太久，关节周围的肌肉、韧带总保持紧绷状态，当关节活动时，韧带就可能与关节发生摩擦，发出弹响。

关节弹响可以分为生理性和病理性两大类，区别就是看关节弹响的过程中是否伴随疼痛和关节功能受限，另外，好发年龄和是否重复诱发也有所区别。

声音不一样

生理性关节弹响多发生在关节从静止转为突然活动时，关节响声响单一、清脆。

病理性关节弹响的响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样，有时可听见伴随疼痛的骨擦感或着嘎吱作响。

伴随症状不一样

生理性关节弹响出现前后一段时间内，不影响关节活动，不伴随疼痛不适感，短时间内不会多次重复。

病理性关节弹响多数伴有不适感，如疼痛、肿胀，往往可以重复诱发，连续发生。

好发年龄不同

生理性的关节弹响常见于关节发育的成熟期，幼年不发生，少儿期很是少见，中青年期多见，老年则逐渐减少。

病理性关节弹响则多发于中老年人群，或者关节损伤的年轻人。

单纯的响声还没有明显的疼痛和活动受限，此种情况无须任何处理，更不用过分担忧。关节发出声音的同时伴有其它症状及病理变化，如疼痛、肿胀、关节活动受限甚至运动异常时，需要尽快到医院就诊，并确定是否是关节错位或关节受损，以免耽误治疗。

如果听到的是关节摩擦或着嘎吱作响，伴随着疼痛，那这声音可能是骨骼、韧带或肌腱摩擦过某种东西所发出来的，或者是软骨撕裂伤发出的声响。遇到这种状况，建议停下所有会发出声音的活动，到医院关节骨科医生就诊，并且需要做关节的详细体检，必要时进行核磁共振检查寻找病因进行治疗。

关节和骨骼的健康重在平时的保养，而且越早越好，我们可以通过保养，让骨骼和关节保持健壮与活力。

维持正常体重

肥胖人群膝盖所承受的重量很大，长此以往会对膝关节造成磨损。研究表明，体重每减轻1磅（约等于0.9斤），关节日常活动对膝关节的载荷就减轻4磅（约等于3.6斤），减轻体重能使膝关节炎发病率降低25%~50% 。

科学运动，循序渐进

关节保养既不推荐日行数万步，也不建议为了减少关节磨损，平时刻意避免使用关节。运动频率以一周≥3次为宜；运动强度以中强度为安全范围，单次运动时间不要大于1小时，运动量也应循序渐进。推荐短时间慢跑、散步、游泳、瑜伽、太极拳、或者游泳等有氧运动。

运动前充分热身

不只是高强度的运动，其实无论哪种运动，都需要热身激活身体功能，避免关节压力过大产生损伤，在运动前建议先进行热身拉伸。平时运动注意保护关节，必要时佩戴护具参与运动，尽量避免那些有可能损伤关节的重复动作或者强度太大的动作。

不要忽视疼痛

关节出现疼痛或者肿胀，应该及时就医。疼痛感发作急性期，建议减少关节活动量，注意关节保暖，避免过度运动，避免爬山，频繁上下楼，避免球类对抗剧烈运动。

适当补充钙剂和氨糖营养素

均衡的营养摄入可以及时地为身体和关节提供充足的营养，保持关节活力，尤其要重视钙和维生素D的摄入。关节炎老人可适当补充氨糖和软骨素可以保持软骨的营养，减轻关节疼痛度并改善关节功能。

来源：健康湖北

【编辑：缑曼】